Hypertension hos katter

Hypertension (HT) kan vara mycket svårt att upptäcka i ett tidigt stadie – särskilt eftersom katter ofta inte visar att de är sjuka. Hypertension kan ha negativa konsekvenser på kattens vitala organ, bland annat på njurar, ögon, hjärna, hjärta och blodkärl. Om det inte behandlas kan det leda till allvarlig sjukdom och förkorta kattens liv.

Hypertension är ett vanligt problem hos äldre katter och utvecklas vanligtvis i samband med andra sjukdomar, bland annat kronisk njursjukdom (CKD) eller en hypertyreoidism.

KLASSIFICERING AV HT

Baseras antingen efter orsak till HT eller risken för skador på target ordan damage (TOD).

ORSAKER:

• Primär/Idiopatisk HT:
  • Normala blod- och urinprov.  Andra orsaker är uteslutna
• Sekundär HT:
  • CKD
  • Hypertyreoidism
  • Behandling med läkemedel (ex. EPO)
• White coat HT/situationsbetingad HT
  • Stressinducerat
     

KLASSIFICERING BASERAD PÅ RISK FÖR TOD:

​

KLINISKA SYMTOM PÅ HYPERTENSION:

• Ofta inga kliniska symtom 
• Plötslig död
• Kliniska symtom från target organs:
   
  • Symtom från njurarna: CKD (ses hos ca. 50% av katterna med HT)
    • PU/PD
    • Illamående och kräkningar
    • Diarré 
    • Nedsatt apetit
    • Nedstämdhet 
    • Avmagring
    • Dålig päls
  • Symtom från ögonen (ses hos upp till 46% av katter med HT):
    • Akut blindhet är den vanligaste orsaken till att katter med HT kommer till veterinären
    • Ökat tryck: näthinneavlossing
    • Kan också ses med akut blödning i ögat
    • Ögonundersökning ger oftast den första misstanken på HT:
    • Bullae på näthinnan (delvis näthinneavlossning/ödem)
    • Blödningar på näthinnan
    • Ändrat utseende på blodkärlen (förtjockade)     
  • Symtom från hjärnan
    • Depression
    • Desorientering
    • Epileptiska anfall
    • Skakningar (tremor)
    • Onormal vokalisering (smärtor)
    • Balansproblem (vestibulärt syndrom)
    • Ataxi
  • Symtom från hjärtat:
    • Hypertrofi av vänster kammare
    • Auskultatoriska förändringar
    • Galopprytm
    • Blåsljud 
    • Arytmier 
    • Akut hjärtsvikt
    • Aortadissektion/ruptur
    • Plötslig död

VILKA KATTER BÖR FÅ SITT BLODTRYCK MÄTT?

•     Medelålders och äldre katter med tecken på TOD:
  •      Plötsligt uppkommande ögonsymtom
  •      Neurologiska symtom 
  •      Tecken på CKD
  •      Onormal auskultation 
•     Katter diagnostiserade med sjukdom som ofta ger HT:
  •      CKD
  •      Hypertyreoidism
•     Därutöver rekommenderas rutinmässig screening av katter över 7 år (ISFM) 
  •      Som en del av den årliga seniorkontrollen